Часто задаваемые вопросы о гриппе А (H1N1)

• Что такое грипп А (H1N1)?
• Каковы его последствия для здоровья людей?
• Где произошли случаи заболевания людей?
• Как происходит инфицирование людей?
• Безопасно ли употреблять в пищу свинину и продукты из нее?
• В каких странах происходили вспышки болезни у свиней?
• Каков риск возникновения пандемии?
• Имеется ли вакцина для защиты людей от гриппа А (H1N1)?
• Какие лекарства имеются для лечения?
• Что следует делать тем, кто имеет регулярные контакты со свиньями?
• Как защитить себя от заражения гриппом А (H1N1) от инфицированных людей?
• Что делать, если я думаю, что у меня грипп А (H1N1)?

Что такое грипп А (H1N1)?

Грипп А (H1N1), прежде имеющий название «свиной грипп» является крайне инфекционным острым респираторным заболеванием свиней, вызываемым одним из нескольких вирусов свиного гриппа А. Как правило, для него характерны высокая заболеваемость и низкая смертность (1-4%). Вирус распространяется среди свиней воздушно-капельным путем, при прямом и косвенном контакте и свиньями-носителями, не обнаруживающими симптомов заболевания. Вспышки болезни возникают среди свиней круглый год, а в зонах с умеренным климатом – наиболее часто осенью и зимой. Во многих странах проводится регулярная вакцинация популяций свиней от свиного гриппа.

Наиболее часто вирусы свиного гриппа принадлежат к подтипу H1N1, но среди свиней циркулируют и другие подтипы (такие как H1N2, H3N1 и H3N2). Наряду с вирусами свиного гриппа свиньи могут быть также инфицированы вирусами птичьего гриппа и вирусами сезонного гриппа человека. Предполагается, что свиной вирус H3N2 был привнесен в популяции свиней людьми. Иногда свиньи могут быть одновременно инфицированы более чем одним вирусом, что позволяет генам этих вирусов смешиваться. Это может приводить к появлению вируса гриппа, содержащего гены из разных источников, – так называемого «реассортантного» вируса. Несмотря на то, что вирусы свиного гриппа обычно являются видоспецифичными и инфицируют только свиней, иногда они преодолевают межвидовой барьер и вызывают болезнь среди людей.

Каковы его последствия для здоровья людей?

Время от времени поступают сообщения о вспышках и отдельных случаях инфицирования людей гриппом А (H1N1). Как правило, его клинические симптомы схожи с симптомами сезонного гриппа, но регистрируемая клиническая картина варьируется в широких пределах – от бессимптомной инфекции до тяжелой пневмонии со смертельным исходом.

В связи с тем, что типичная клиническая картина инфекции гриппа А (H1N1), среди людей схожа с сезонным гриппом и другими острыми инфекциями верхних дыхательных путей, большинство случаев заболевания выявляется случайно в рамках эпиднадзора за сезонным гриппом. Легкие и бессимптомные случая заболевания могут оставаться невыявленными; поэтому реальные масштабы распространенности этой болезни среди людей неизвестны.

Где произошли случаи заболевания людей?

С тех пор, как в 2007 г. стали применяться ММСП (2005 г.)1, ВОЗ получала извещения о случаях заболевания гриппом А (H1N1), из Соединенных Штатов Америки и Испании.

Как происходит инфицирование людей?

Люди обычно заражаются гриппом А (H1N1), от инфицированных свиней, однако в некоторых случаях заболевания люди не имели предшествующих контактов со свиньями или окружающей средой, где находились свиньи. В некоторых случаях происходила передача инфекции от человека человеку, но она была ограничена людьми и группами людей, имевшими близкие контакты с больными людьми.

Безопасно ли употреблять в пищу свинину и продукты из нее?

Да. Данных о передаче гриппа А (H1N1) людям в результате употребления ими в пищу надлежащим образом обработанных и приготовленных свинины (мяса свиней) или свиных субпродуктов нет. Вирус погибает во время приготовления при температуре 70°C (160°F), в соответствии с общим руководством для приготовления свинины и других видов мяса.

В каких странах происходили вспышки болезни у свиней?

Свиной грипп не подлежит уведомлению международных органов охраны здоровья животных (МБЭ – Международного бюро по эпизоотиям, oie.int), поэтому масштабы его международного распространения среди животных известны недостаточно хорошо. В Соединенных Штатах Америки болезнь считается эндемичной. Известно, что вспышки болезни среди свиней имели место также в Северной Америке, Южной Америке, Европе (включая Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии, Швецию и Италию), Африке (в Кении) и некоторых частях Восточной Азии, включая Китай и Японию.

Каков риск возникновения пандемии?

По всей вероятности, у большинства людей, особенно у тех, кто не имеет регулярных контактов со свиньями, нет иммунитета к вирусам свиного гриппа, который может предотвратить вирусную инфекцию. В случае установления эффективной передачи вируса гриппа А (H1N1) от человека человеку может возникнуть пандемия гриппа. Последствия пандемии, вызванной таким вирусом, трудно прогнозировать: это зависит от вирулентности вируса, существующего иммунитета среди людей, перекрестного иммунитета со стороны антител, приобретенных в результате инфицирования сезонным гриппом, и факторов организма.

Имеется ли вакцина для защиты людей от гриппа А (H1N1)?

Вакцин, содержащих вирус нынешнего гриппа А (H1N1), вызывающего болезнь людей, нет. Неизвестно, могут ли имеющиеся вакцины от сезонного гриппа людей обеспечить какую-либо защиту. Вирусы гриппа изменяются очень быстро. Для обеспечения максимальной защиты людей важно разработать вакцину от циркулирующего в настоящее время штамма вируса. Поэтому, ВОЗ необходим доступ как можно к большему числу вирусов – это позволит выбрать самый подходящий для вакцины вирус.

Какие лекарства имеются для лечения?

В некоторых странах имеются противовирусные лекарства от сезонного гриппа, которые эффективно предотвращают и лечат болезнь. Существует два класса таких лекарств: 1) адамантаны (амантадин и ремантадин) и 2) ингибиторы нейраминидазы гриппа (озелтамивир и занамивир).

Большинство пациентов в ранее зарегистрированных случаях заболевания гриппом А (H1N1), полностью выздоравливало от болезни без какой-либо медицинской помощи и противовирусных препаратов.

У некоторых вирусов гриппа развивается устойчивость к противовирусным лекарствам, что ограничивает эффективность химиопрофилактики и лечения. Вирусы, полученные от пациентов в недавних случаях заболевания свиным гриппом в Соединенных Штатах Америки, оказались чувствительными к озелтамивиру и занамивиру, но устойчивыми к амантадину и ремантадину.

Для рекомендаций по использованию противовирусных препаратов для профилактики и лечения вирусной инфекции гриппа А (H1N1), имеющейся информации недостаточно. Клиницисты должны принимать решения на основе клинической и эпидемиологической оценки, а также исходя из вреда и преимуществ профилактики/лечения пациента. В отношении текущей вспышки гриппа А (H1N1), в Соединенных Штатах Америки и Мексике национальные и местные органы здравоохранения рекомендуют применять озелтамивир и занамивир для лечения и профилактики болезни с учетом характеристики чувствительности вируса.

Что следует делать тем, кто имеет регулярные контакты со свиньями?

Несмотря на отсутствие четких доказательств того, что нынешние случаи заболевания людей свиным гриппом связаны с недавними или текущими заболеваниями свиней схожей с гриппом болезнью, желательно свести к минимуму контакты с больными свиньями и сообщать о таких животных в соответствующие органы по охране здоровья животных.

Большинство людей инфицировано в результате длительных тесных контактов с инфицированными свиньями. Для предотвращения воздействия возбудителей болезни необходимо соблюдать надлежащую гигиену при всех контактах с животными и, особенно, во время забоя и последующей обработки. Больные животные или животные, умершие от болезни, не должны подвергаться первичной обработке. Необходимо следовать рекомендациям соответствующих национальных инстанций.

Нет никаких данных о том, что грипп А (H1N1), передается людям при употреблении в пищу надлежащим образом обработанной и приготовленной свинины (мяса свиней) или свиных субпродуктов. Вирус гриппа погибает во время приготовления при температуре 70°C (160°F), в соответствии с общим руководством для приготовления свинины и других видов мяса.

Как защитить себя от заражения гриппом А (H1N1) от инфицированных людей?

В прошлом болезнь у инфицированных свиным гриппом людей протекала, как правило, в легкой форме, но могла приводить к развитию тяжелой пневмонии. Однако для нынешних вспышек болезни в Соединенных Штатах Америки и Мексики характерны другие клинические картины. Ни в одном из подтвержденных случаев в Соединенных Штатах Америки не было тяжелой формы болезни, а пациенты выздоравливали без какой-либо медицинской помощи. По сообщениям, в Мексике у некоторых пациентов была тяжелая форма болезни.

Для своей защиты принимайте общие профилактические меры против гриппа:

• Избегайте тесных контактов с людьми, которые кажутся нездоровыми и у которых высокая температура и кашель.
• Часто и тщательно мойте руки с мылом.
• Ведите здоровый образ жизни, в том числе достаточно спите, потребляйте в пищу питательные продукты и сохраняйте физическую активность.

Если в доме есть больной человек:

• Постарайтесь предоставить больному человеку отдельное помещение в доме. Если это невозможно, обеспечьте, чтобы пациент находился на расстоянии, как минимум, одного метра от других людей.
• Закрывайте рот и нос во время ухода за больным. Можно купить маски, имеющиеся в продаже, или сделать их из подручных материалов при условии их последующей утилизации или надлежащей стирки.
• Тщательно мойте руки с мылом после каждого контакта с больным человеком.
• Постарайтесь улучшить приток свежего воздуха к больному. При свежем ветре открывайте двери и окна.
• Соблюдайте чистоту в помещении с помощью имеющихся бытовых моющих и чистящих средств.

Если вы живете в стране, где гриппом А (H1N1) болеют люди, следуйте дополнительным советам национальных и местных органов здравоохранения.

Что делать, если я думаю, что у меня грипп А (H1N1)?

Если вы чувствуете недомогание, у вас высокая температура, кашель и/или боли в горле:

• Оставайтесь дома и, по возможности, не ходите на работу, в школу или места скопления народа.
• Отдыхайте и пейте много жидкости.
• При кашле и чихании прикрывайте рот и нос одноразовыми носовыми платками, после чего избавляйтесь от них надлежащим образом.
• Часто и тщательно мойте руки с мылом, особенно после кашля и чихания.
• Информируйте членов семьи и друзей о вашей болезни и обращайтесь к ним за помощью в домашних делах, при которых необходимы контакты с другими людьми, – таких как, например, покупки.

Если вам необходима медицинская помощь:

• Свяжитесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг перед тем, как прийти к нему, и сообщите о своих симптомах.
• Объясните, почему вы думаете, что у вас свиной грипп (например, если вы недавно ездили в страну, где зарегистрирована вспышка свиного гриппа у людей). Выполняйте данные вам советы.
• Если невозможно заранее связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, сообщите о своих подозрениях на свиной грипп сразу же по прибытии в медицинское учреждение.
• Следите за тем, чтобы во время поездки ваши нос и рот были чем-то прикрыты.

Обнаружена причина рака поджелудочной

Рак поджелудочной железы – это бич жителей современных промышленно-развитых стран. Основная проблема и опасность данного заболевания заключается в том, что диагностировать его на ранней стадии чрезвычайно трудно. Более того, до сих пор ученые не были уверены в том, какие именно дают толчок развитию этому заболеванию.

Теперь микробиологи из Массачусетского технологического университета идентифицировали популяцию клеток, которые стимулируют развитие рака поджелудочной железы. Также ученые обнаружили, что ткани самой поджелудочной могут преобразовываться в более зрелые клетки опухли, но только в том случае, если они развиваются неверно.

Данные итоги исследований наводят ученых на мысль о том, что рак поджелудочной железы имеет разную природу происхождения и его корни у разных пациентов могут быть разными, сообщает «cybersecurity.ru».

«К тому времени, когда современные методы могут обнаружить данный вид рака, заболевание уже находится на серьезной стадии и в большинстве случаев неизлечимо. Наши новые исследования направлены на создание нового класса препаратов, которые будут атаковать причину рака на самой ранней стадии», – говорит Шерон Фридландер, одна из авторов исследования.

Группа исследователей из Массачусетса обнаружила, что опухоли могут происходить из подгруппы клеток, синтезирующих протеин PDX1. Этот протеин играет критически важную роль в развитии и дифференциации клеток поджелудочной. По словам ученых, дифференциация клеток данного органа может происходить не только в младенчестве, но и в зрелом возрасте. «Эти данные наводят на мысль о том, что в нормальных условиях рак поджелудочной железы возникает во взрослых стволовых клетках, способных дифференцироваться в развитые клетки поджелудочной железы», – говорит Фрилландер.

В данных клетках может образовываться протеин K-ras, также связанный с опухолями в других органах, и в поджелудочной появляются все условия для возникновения заболевания. В то же время взрослым клеткам данный протеин не опасен, у них есть другая угроза. У клеток, отвечающих за производство инсулина, могут наблюдаться собственные сбои, которые довольно быстро заставляют клетки перерождаться и фактически становиться опухолью.

По данным статистики, собранной в Массачусетсе, до 90% случаев рака поджелудочной железы связано именно с протеином K-ras, лишь 10% приходятся на второй тип.

П Л АН Н заседаний Научной Рады из теоретической и профилактической медицины при Президиума АМН Украины на первое полугодие 2009 года
22.01.09 Нанотехнологии и наномедицина: состояние, Докладчик -профессор Чекман Иван
перспективы, научные исследования Сергеевич
ДУ «Национальный медицинский университет
ім. О.О. Богомольця»
19.02.09 Костимуляторні молекулы и их роль в Докладчик -к.б.КБ,КДБ., Гордієнко Алла
механизмах реализации реакций Ивановна
противоопухолевого иммунитета в больных ДУ»Институт гематологии и
на гемобластози трансфузіології АМНУ»
19.03.09 Клеточные механизма артериальной Докладчик – НП,НС профессор
гипертензии, индуцированной ионизирующей Соловьев Анатолий Иванович
радиацией. ДУ»Институт фармакологии и токсикологии АМНУ»
23.04.09 Мікроінкапсуляція щитообразной Докладчик-НС,нс Пастер Игорь Петрович
железы как средство защиты трансплантанту ДУ»Институт эндокринологии и обмена веществ
при терапии постоянного гіпопаратиреозу им.В.П.Комісаренка АМНУ»
21.05.09 Современные теоретические и практические Докладчик -чл.-корр. НАН Украины
проблемы вітамінопрофілактики и Донченко Георгий Викторович
вітимінотерапії Институт биохимии ім О.В. Палладіна НАНУ
18.06.09 Молекулярная медицина и проблемы Докладчик -д.мед.н., профессор
генетического здоровья Ковальчук Лариса Евгениевна
Ивано-франковский национальный медицинский
университет
Заседания проводится 15 часу в конфепенц- залу ДУ «Институт медицины работы АМНУ» (г. Киев, ул. Саксаганского, 75)
ПЛАН
заседаний Научного совета из теоретической и профилактической медицины при Президиума АМН Украины на 2- е полугодие 2009 года
24.09.09 Физиологические особенности щитообразной железы, роль Докладчик -д.мед.н.,профессор
тиреоїдних гормонов в адаптивных механизмах при условиях Ємельяненко Ирина Всеволодовна
йододефіциту и возможности коррекции . Ивано-франковский
государственный медицинский университет
22.10.09 Вековые особенности реабилитации больных с Докладчик -д.мед.н. Кузнецова
церобро- васкулярною патологией. Светлана Михайловна
ДУ»Інституінститут геронтологии АМНУ»
19.11.09 Проблема «суперсмертности» мужчин трудоспособного Докладчик -д.мед.н., профессор
возраста в Украине Деррик Арина Зінов’ївна
Ивано-франковский государственный
медицинский университет
24.12.09 Сезонность рождения лиц, предрасположенных к Докладчик -д.мед.н. Вайсерман
заболевание на диабет 1- го и 2- го типов Александр Михайлович
ДУ»Институт геронтологии АМНУ»
Заседания начинаются в 15 часов в конференц-зале ДУ»Институт медицины работы АМНУ» (г.Киев, ул.Саксаганского, 75).
Приглашаются члены Научного совета и все желающие.
ПЛАН
заседаний Научного совета при Президиума АМНУ из клинической медицины
на 2009 год
26.02.09 » Развитие и перспективы хирургии позвоночника проф. Радченко Владимир
в Украине» Александрович
ДУ»Институт патологии позвоночника
и суставов им. проф. М.І.Ситенкаситенна,ситенька,ситечка
АМНУ»
23.04.09 «Современные возможности ендоваскулярної нейро- к.м.н.Щеглов Виктор Иванович
рентгенхірургії» ДУ»Научно-практический центр
ендоваскулярної нейрорентгенхірургії
АМНУ»
«Мультиспіральна компьютерная томография. д.г.н. Дикан Ирина Николаевна
Применение в научных исследованиях и клі- ДУ»Научно-практический центр лучевой
ночной практике» диагностики АМНУ»
28.05.09 «Новые технологии в диагностике и лечении д.м.н.Фискаль Еміль Яковлевич
ожогов, комбинированных поражений и их следствий» ДУ»Институт неотложной и віднов
Ної хирургии им. В. К. Гуся АМНУ»
«Дісліпідемії и печень» д.м.н. Сурок Олег Яковлевич
ДУ»Інститиутінститут терапии им. Л.Т. Малой АМНУ»
24.09.09 «Профилактика и лечения инфаркта миокарда: чл.-корр. АМНУ Коваленко Владимир
проблемы и пути решения» Николаевич ДУ «Национальный
научный центр «Институт
кардиологии им.академика
М.Д. Стражеска АМНУ»
«Современные органозберігаючі технологии д.м.н.Татарчук Татьяна Феофановна
лечение миомы матки» ДУ «Институт педиатрии, акушерства и
гинекологии АМНУ»
29.10.09 «Современные технологии в офтальмологии» д.м.н. Пасєчнікова Наталия Владимировна
ДУ»Институт очных болезней и тканевой
терапии им. В.П. Филатова АМНУ»
«Научные основы применения д.м.н. Левицький Анатолий Павлович
пробіотиків в медицине» ДУ»Институт стоматологии АМНУ»
26.11.09 «Костная пластика в хирургическом д.м.н. Грицай Николай Павлович
лечении после травматического и ДУ»Институт травматологии и ортопедии
гематогенного остеомиэлита» АМНУ»
«Косвенная реваскуляризація при д.м.н. Дубина Николай Федорович
хронической ишемии концовок – эволюция ДУ «Национальный институт хирургии и
методов и инновационные технологии» трансплантології им. О.О. Шалімова
АМНУ»
24.12.09 «Роль відеоторакоскопії в лечении д.м.н. Опанасенко Николай Степанович
больных туберкулезом легких» ДУ «Национальный институт фтизиатрии и
пульмонологии им. Ф.Г. Яновського АМНУ»

Место проведения заседаний: конференц-зал ДУ»Институт нейрохирургии им. А.П. Ромоданова АМНУ» (г. Киев, ул. Мануїльського , 32). Начало заседаний в 14 часов.