Часто задаваемые вопросы о гриппе А (H1N1)

• Что такое грипп А (H1N1)?
• Каковы его последствия для здоровья людей?
• Где произошли случаи заболевания людей?
• Как происходит инфицирование людей?
• Безопасно ли употреблять в пищу свинину и продукты из нее?
• В каких странах происходили вспышки болезни у свиней?
• Каков риск возникновения пандемии?
• Имеется ли вакцина для защиты людей от гриппа А (H1N1)?
• Какие лекарства имеются для лечения?
• Что следует делать тем, кто имеет регулярные контакты со свиньями?
• Как защитить себя от заражения гриппом А (H1N1) от инфицированных людей?
• Что делать, если я думаю, что у меня грипп А (H1N1)?

Что такое грипп А (H1N1)?

Грипп А (H1N1), прежде имеющий название «свиной грипп» является крайне инфекционным острым респираторным заболеванием свиней, вызываемым одним из нескольких вирусов свиного гриппа А. Как правило, для него характерны высокая заболеваемость и низкая смертность (1-4%). Вирус распространяется среди свиней воздушно-капельным путем, при прямом и косвенном контакте и свиньями-носителями, не обнаруживающими симптомов заболевания. Вспышки болезни возникают среди свиней круглый год, а в зонах с умеренным климатом – наиболее часто осенью и зимой. Во многих странах проводится регулярная вакцинация популяций свиней от свиного гриппа.

Наиболее часто вирусы свиного гриппа принадлежат к подтипу H1N1, но среди свиней циркулируют и другие подтипы (такие как H1N2, H3N1 и H3N2). Наряду с вирусами свиного гриппа свиньи могут быть также инфицированы вирусами птичьего гриппа и вирусами сезонного гриппа человека. Предполагается, что свиной вирус H3N2 был привнесен в популяции свиней людьми. Иногда свиньи могут быть одновременно инфицированы более чем одним вирусом, что позволяет генам этих вирусов смешиваться. Это может приводить к появлению вируса гриппа, содержащего гены из разных источников, – так называемого «реассортантного» вируса. Несмотря на то, что вирусы свиного гриппа обычно являются видоспецифичными и инфицируют только свиней, иногда они преодолевают межвидовой барьер и вызывают болезнь среди людей.

Каковы его последствия для здоровья людей?

Время от времени поступают сообщения о вспышках и отдельных случаях инфицирования людей гриппом А (H1N1). Как правило, его клинические симптомы схожи с симптомами сезонного гриппа, но регистрируемая клиническая картина варьируется в широких пределах – от бессимптомной инфекции до тяжелой пневмонии со смертельным исходом.

В связи с тем, что типичная клиническая картина инфекции гриппа А (H1N1), среди людей схожа с сезонным гриппом и другими острыми инфекциями верхних дыхательных путей, большинство случаев заболевания выявляется случайно в рамках эпиднадзора за сезонным гриппом. Легкие и бессимптомные случая заболевания могут оставаться невыявленными; поэтому реальные масштабы распространенности этой болезни среди людей неизвестны.

Где произошли случаи заболевания людей?

С тех пор, как в 2007 г. стали применяться ММСП (2005 г.)1, ВОЗ получала извещения о случаях заболевания гриппом А (H1N1), из Соединенных Штатов Америки и Испании.

Как происходит инфицирование людей?

Люди обычно заражаются гриппом А (H1N1), от инфицированных свиней, однако в некоторых случаях заболевания люди не имели предшествующих контактов со свиньями или окружающей средой, где находились свиньи. В некоторых случаях происходила передача инфекции от человека человеку, но она была ограничена людьми и группами людей, имевшими близкие контакты с больными людьми.

Безопасно ли употреблять в пищу свинину и продукты из нее?

Да. Данных о передаче гриппа А (H1N1) людям в результате употребления ими в пищу надлежащим образом обработанных и приготовленных свинины (мяса свиней) или свиных субпродуктов нет. Вирус погибает во время приготовления при температуре 70°C (160°F), в соответствии с общим руководством для приготовления свинины и других видов мяса.

В каких странах происходили вспышки болезни у свиней?

Свиной грипп не подлежит уведомлению международных органов охраны здоровья животных (МБЭ – Международного бюро по эпизоотиям, oie.int), поэтому масштабы его международного распространения среди животных известны недостаточно хорошо. В Соединенных Штатах Америки болезнь считается эндемичной. Известно, что вспышки болезни среди свиней имели место также в Северной Америке, Южной Америке, Европе (включая Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии, Швецию и Италию), Африке (в Кении) и некоторых частях Восточной Азии, включая Китай и Японию.

Каков риск возникновения пандемии?

По всей вероятности, у большинства людей, особенно у тех, кто не имеет регулярных контактов со свиньями, нет иммунитета к вирусам свиного гриппа, который может предотвратить вирусную инфекцию. В случае установления эффективной передачи вируса гриппа А (H1N1) от человека человеку может возникнуть пандемия гриппа. Последствия пандемии, вызванной таким вирусом, трудно прогнозировать: это зависит от вирулентности вируса, существующего иммунитета среди людей, перекрестного иммунитета со стороны антител, приобретенных в результате инфицирования сезонным гриппом, и факторов организма.

Имеется ли вакцина для защиты людей от гриппа А (H1N1)?

Вакцин, содержащих вирус нынешнего гриппа А (H1N1), вызывающего болезнь людей, нет. Неизвестно, могут ли имеющиеся вакцины от сезонного гриппа людей обеспечить какую-либо защиту. Вирусы гриппа изменяются очень быстро. Для обеспечения максимальной защиты людей важно разработать вакцину от циркулирующего в настоящее время штамма вируса. Поэтому, ВОЗ необходим доступ как можно к большему числу вирусов – это позволит выбрать самый подходящий для вакцины вирус.

Какие лекарства имеются для лечения?

В некоторых странах имеются противовирусные лекарства от сезонного гриппа, которые эффективно предотвращают и лечат болезнь. Существует два класса таких лекарств: 1) адамантаны (амантадин и ремантадин) и 2) ингибиторы нейраминидазы гриппа (озелтамивир и занамивир).

Большинство пациентов в ранее зарегистрированных случаях заболевания гриппом А (H1N1), полностью выздоравливало от болезни без какой-либо медицинской помощи и противовирусных препаратов.

У некоторых вирусов гриппа развивается устойчивость к противовирусным лекарствам, что ограничивает эффективность химиопрофилактики и лечения. Вирусы, полученные от пациентов в недавних случаях заболевания свиным гриппом в Соединенных Штатах Америки, оказались чувствительными к озелтамивиру и занамивиру, но устойчивыми к амантадину и ремантадину.

Для рекомендаций по использованию противовирусных препаратов для профилактики и лечения вирусной инфекции гриппа А (H1N1), имеющейся информации недостаточно. Клиницисты должны принимать решения на основе клинической и эпидемиологической оценки, а также исходя из вреда и преимуществ профилактики/лечения пациента. В отношении текущей вспышки гриппа А (H1N1), в Соединенных Штатах Америки и Мексике национальные и местные органы здравоохранения рекомендуют применять озелтамивир и занамивир для лечения и профилактики болезни с учетом характеристики чувствительности вируса.

Что следует делать тем, кто имеет регулярные контакты со свиньями?

Несмотря на отсутствие четких доказательств того, что нынешние случаи заболевания людей свиным гриппом связаны с недавними или текущими заболеваниями свиней схожей с гриппом болезнью, желательно свести к минимуму контакты с больными свиньями и сообщать о таких животных в соответствующие органы по охране здоровья животных.

Большинство людей инфицировано в результате длительных тесных контактов с инфицированными свиньями. Для предотвращения воздействия возбудителей болезни необходимо соблюдать надлежащую гигиену при всех контактах с животными и, особенно, во время забоя и последующей обработки. Больные животные или животные, умершие от болезни, не должны подвергаться первичной обработке. Необходимо следовать рекомендациям соответствующих национальных инстанций.

Нет никаких данных о том, что грипп А (H1N1), передается людям при употреблении в пищу надлежащим образом обработанной и приготовленной свинины (мяса свиней) или свиных субпродуктов. Вирус гриппа погибает во время приготовления при температуре 70°C (160°F), в соответствии с общим руководством для приготовления свинины и других видов мяса.

Как защитить себя от заражения гриппом А (H1N1) от инфицированных людей?

В прошлом болезнь у инфицированных свиным гриппом людей протекала, как правило, в легкой форме, но могла приводить к развитию тяжелой пневмонии. Однако для нынешних вспышек болезни в Соединенных Штатах Америки и Мексики характерны другие клинические картины. Ни в одном из подтвержденных случаев в Соединенных Штатах Америки не было тяжелой формы болезни, а пациенты выздоравливали без какой-либо медицинской помощи. По сообщениям, в Мексике у некоторых пациентов была тяжелая форма болезни.

Для своей защиты принимайте общие профилактические меры против гриппа:

• Избегайте тесных контактов с людьми, которые кажутся нездоровыми и у которых высокая температура и кашель.
• Часто и тщательно мойте руки с мылом.
• Ведите здоровый образ жизни, в том числе достаточно спите, потребляйте в пищу питательные продукты и сохраняйте физическую активность.

Если в доме есть больной человек:

• Постарайтесь предоставить больному человеку отдельное помещение в доме. Если это невозможно, обеспечьте, чтобы пациент находился на расстоянии, как минимум, одного метра от других людей.
• Закрывайте рот и нос во время ухода за больным. Можно купить маски, имеющиеся в продаже, или сделать их из подручных материалов при условии их последующей утилизации или надлежащей стирки.
• Тщательно мойте руки с мылом после каждого контакта с больным человеком.
• Постарайтесь улучшить приток свежего воздуха к больному. При свежем ветре открывайте двери и окна.
• Соблюдайте чистоту в помещении с помощью имеющихся бытовых моющих и чистящих средств.

Если вы живете в стране, где гриппом А (H1N1) болеют люди, следуйте дополнительным советам национальных и местных органов здравоохранения.

Что делать, если я думаю, что у меня грипп А (H1N1)?

Если вы чувствуете недомогание, у вас высокая температура, кашель и/или боли в горле:

• Оставайтесь дома и, по возможности, не ходите на работу, в школу или места скопления народа.
• Отдыхайте и пейте много жидкости.
• При кашле и чихании прикрывайте рот и нос одноразовыми носовыми платками, после чего избавляйтесь от них надлежащим образом.
• Часто и тщательно мойте руки с мылом, особенно после кашля и чихания.
• Информируйте членов семьи и друзей о вашей болезни и обращайтесь к ним за помощью в домашних делах, при которых необходимы контакты с другими людьми, – таких как, например, покупки.

Если вам необходима медицинская помощь:

• Свяжитесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг перед тем, как прийти к нему, и сообщите о своих симптомах.
• Объясните, почему вы думаете, что у вас свиной грипп (например, если вы недавно ездили в страну, где зарегистрирована вспышка свиного гриппа у людей). Выполняйте данные вам советы.
• Если невозможно заранее связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, сообщите о своих подозрениях на свиной грипп сразу же по прибытии в медицинское учреждение.
• Следите за тем, чтобы во время поездки ваши нос и рот были чем-то прикрыты.

Спад захворюваності грипом в Україні слід чекати після масової вакцинації населення, спрогнозував керівник бюро Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВОЗ) в Україні Ігор Поканевіч. Вакцину від А/H1N1, за його словами, Україна може отримати як гуманітарну допомогу.

Зокрема, розділ українського бюро ВОЗ назвав введення карантину і вакцинацію головними чинниками зупинки розповсюдження грипу A/H1N1, виступивши за продовження карантину в західних областях областях України, введення карантинного режиму там, де рівень захворюваності найближчим часом може перевищити епідемічний поріг, а також термінову імунізацію населення від свинячого грипу.

Відповідаючи на питання, коли в Україні може початися вакцинація, якщо в країні ще офіційно не зареєстрований жоден препарат для проведення профілактичних щеплень, а це тривалий процес, Ігор Поканевіч сказав: ”Сьогодні є можливість використовувати вакцину у разі епідемії.

По достатньо швидкому механізму завезення її в країну”.

«Ми оцінюємо зараз ситуацію. Якщо прогноз буде песимістичний, і дані свідчитимуть про реальну загрозу, то ми робитимемо все для того, щоб вакцина була доступна для населення якнайскоріше. Але слід врахувати, що на цю вакцину в світі серйозний попит”, – додав Поканевіч.

Він відзначив, що за оцінками організації, в Україні, як і у всьому світі, буде три хвилі грипу A/H1N1: перша – зараз, друга – навесні, а третя – осінню наступного року.

Напередодні експерти ВОЗ повідомили, що можливою причиною великої кількості захворювань в Україні є саме пандемічний грип. Проте не всі випадки A/H1N1 лабораторно підтверджені зважаючи на складнощі з проведенням лабораторних аналізів.

Розділ парламентського комітету з питань охорони здоров’я Тетяна Бахтєєва заявила, що під час епідемії від грипу і ОРВІ в Україні вже померли 96 чоловік, зокрема дев’яти дітей, сім вагітних і шість лікарів.

Виступаючи у Верховній Раді вона заявила, що у всіх регіонах відсутні тестові системи для визначення вірусу, 200 діагностичних апаратів є тільки в Києві.

Крім того, по словах Бахтєєвой, в регіонах відсутня необхідна кількість апаратів штучної вентиляції легенів. «Країна була не готова до епідемії», – заявила депутат.

Верховна Рада України затвердила першочергові заходи по протидії розповсюдженню грипу.

За ухвалення відповідної ухвали під номером №5302 – Про першочергові заходи протидії розповсюдженню пандемічного грипу в Україні – проголосували 424 депутатів при мінімально необхідних 226.

Зокрема, парламент рекомендував Кабінету міністрів до 10 листопада підготувати зміни до держбюджету, що передбачають виділення необхідних додаткових коштів для протидії грипу, забезпечити жорсткий контроль за цільовим використанням засобів, виділених на боротьбу проти епідемії, затвердити правила санітарної охорони території України, адаптовані до міжнародних медико-санітарних правил.

Постанова також передбачає рекомендації уряду розробити єдині підходи по інформуванню населення про розвиток епідемічної ситуації, забезпечити систематичне обнародування відповідної інформації (не рідше за 2 рази на день), прискорити забезпечення регіонів тест-системами діагности грипу і іншими медичними препаратами і забезпечити контроль за наявністю в аптеках необхідних лікарських засобів, а також контроль за цінами на них.

Також Рада рекомендувала Кабміну терміново вирішити питання із закупівлею апаратів штучної вентиляції легенів імпортного виробництва, організувати контрольно-діагностичні пости в аеропортах, на залізничних вокзалах, на межі України, на межах областей, проголошених зонами епідемії, і переподчиніть Міністерству охорону здоров’я Інститут епідеміології і інфекційних хвороб імені Громашевського.

Окрім цього, ухвала передбачає рекомендацію уряду з 1 листопада збільшити в 5 разів посадовий оклад медичним співробітникам, задіяним в здійсненні заходів по боротьбі з епідемією грипу, і забезпечити матеріальну допомогу у розмірі 100 тисяч гривень сім’ям медичних працівників, які загинули унаслідок захворювання, що виникло під час надання медичній допомозі населенню в період епідемії грипу.

Міністерству охорони здоров’я Рада запропонувала здійснити програмний аналіз необхідних для боротьби з хворобою засобів, затвердити методичні рекомендації по плануванню заходів проти грипу і забезпечити експрес-навчання медперсоналу по діагностиці і лікуванню грипу А/Н1N1, а також підготувати пропозицію по доцільності проведення вакцинації населення.

Передбачається, що Рада заслуховуватиме звіт Кабміну по виконанню пропонованих заходів не пізніше 17 листопада. Авторами проекту ухвали, як вже повідомлялося, є депутати Ради від фракції Партії регіонів Тетяна Бахтєєва і Віктор Корж.

Рада направила мільярд гривень на боротьбу з епідемією грипу

Нагадаємо, 3 листопада Верховна Рада виділила з державного бюджету на 2009 рік і направила до резервного фонду 1 млрд гривень для боротьби з епідемією грипу. Прем’єр-міністр Юлія Тимошенко виразила надію, що наступного дня Національний банк зможе надати цей мільярд гривень, але банк, як повідомили ЗМІ, попередив, що цих грошей у нього немає.

Згідно з останніми даними Мінохоронздоров’я, в Україні в результаті епідемії грипу і ОРВІ померли 86 чоловік, а кількість хворих досягло 478 тисяч. Проте, розділ парламентського комітету з питань охорони здоров’я Тетяна Бахтєєва, виступаючи сьогодні, 5 листопада, в Раді, заявила, що під час епідемії вже померли 96 чоловік. Крім того, Міністерство охорони здоров’я заявило, що в Україні зафіксовано шість випадків смерті від вірусу грипу А/H1N1, лабораторно підтверджено 17 випадків захворювання.

У Києві грипом і ОРЗ захворіли 616 медпрацівників, повідомляє Газета по-киевські.

У Києві захворіли більше шестисот медпрацівників

Як повідомила в своєму інтерв’ю заступник мера сторліци Ірена Кильчицкая, в Києві гострими респіраторними захворюваннями і грипом захворіли 616 медичних працівників, 200 з яких – лікарі.

Нагадаємо, що Київська міська державна адміністрація виділила 14,013 мільйонів гривень на закупівлю мінімального набору ліків для профілактики грипу для малозабезпечених городян і співробітників медичних установ, які працюють з хворими поза стаціонаром.

У Києві зафіксована перша смерть від свинячого грипу

Тим часом, за підтримки добродійного фонду в Києві організований суспільний рух Кияни проти грипу, яке планує розвернути мережу наметів для безкоштовного діагностування грипу і надання професійної консультативної допомоги жителям столиці.

У Криму державна податкова інспекція присікла діяльність підпільного цеху по пошиттю одноразових масок з марлі медичної.

У Криму виявлений підпільний цех по виробництву марлевих пов'язок

Про це повідомили в прес-службі Державної податкової адміністрації (ГНИ) в АР Крим.

Згідно повідомленню, приватний підприємець з Красноперекопська виготовляв ці маски і реалізовував по 3 грн. за 1 шт. Як відзначили в ГНИ, дана вартість перевищує граничну відпускну ціну. На масочном підпільному виробництві були відсутні також документи дозвільного характеру. Згідно складеному протоколу, вилучені товарно-матеріальні цінності на загальну суму 14 тисяч грн.

Матеріали по даному факту будуть передані до суду для ухвалення рішення відповідно до чинного законодавства.

Нагадаємо, в аптеках багатьох міст України відсутні марлеві пов’язки і захисні маски.

Обнаружена причина рака поджелудочной

Рак поджелудочной железы – это бич жителей современных промышленно-развитых стран. Основная проблема и опасность данного заболевания заключается в том, что диагностировать его на ранней стадии чрезвычайно трудно. Более того, до сих пор ученые не были уверены в том, какие именно дают толчок развитию этому заболеванию.

Теперь микробиологи из Массачусетского технологического университета идентифицировали популяцию клеток, которые стимулируют развитие рака поджелудочной железы. Также ученые обнаружили, что ткани самой поджелудочной могут преобразовываться в более зрелые клетки опухли, но только в том случае, если они развиваются неверно.

Данные итоги исследований наводят ученых на мысль о том, что рак поджелудочной железы имеет разную природу происхождения и его корни у разных пациентов могут быть разными, сообщает «cybersecurity.ru».

«К тому времени, когда современные методы могут обнаружить данный вид рака, заболевание уже находится на серьезной стадии и в большинстве случаев неизлечимо. Наши новые исследования направлены на создание нового класса препаратов, которые будут атаковать причину рака на самой ранней стадии», – говорит Шерон Фридландер, одна из авторов исследования.

Группа исследователей из Массачусетса обнаружила, что опухоли могут происходить из подгруппы клеток, синтезирующих протеин PDX1. Этот протеин играет критически важную роль в развитии и дифференциации клеток поджелудочной. По словам ученых, дифференциация клеток данного органа может происходить не только в младенчестве, но и в зрелом возрасте. «Эти данные наводят на мысль о том, что в нормальных условиях рак поджелудочной железы возникает во взрослых стволовых клетках, способных дифференцироваться в развитые клетки поджелудочной железы», – говорит Фрилландер.

В данных клетках может образовываться протеин K-ras, также связанный с опухолями в других органах, и в поджелудочной появляются все условия для возникновения заболевания. В то же время взрослым клеткам данный протеин не опасен, у них есть другая угроза. У клеток, отвечающих за производство инсулина, могут наблюдаться собственные сбои, которые довольно быстро заставляют клетки перерождаться и фактически становиться опухолью.

По данным статистики, собранной в Массачусетсе, до 90% случаев рака поджелудочной железы связано именно с протеином K-ras, лишь 10% приходятся на второй тип.

В Україні будуть свої ліки від свинячого грипу

Аналог «Тамифлю» у Харкові випускатиме ТОВ «Фармацевтическая компанія «Здоров’я».Как повідомили в прес-службі Харківської облдержадміністрації, про це голова ОГА Арсен Аваков домовився з керівництвом фармацевтичної компанії.За словами губернатора за10-15 днів область матиме близько 200 тисяч доз препарату, аналогічного «Тамифлю», але власного виробництва. Крім того, Аваков повідомив, що сьогодні область вже має запас в 2700 доз «Тамифлю». Ця частина і останні дози препарату, які поступатимуть з Києва будуть передані на склад обласної клінічної інфекційної лікарні. Жодна доза не буде і не може реалізовуватися в аптечній мережі.Аваков призвав населення Харківської області не займатися самолікуванням, а при перших ознаках ОРВІ або грипу немедленно звертатися до лікарок. Крім того губернатор пояснив, що «Тамифлю» або його аналог «Озельтамивир-здоровье» не є профілактичними препаратами, а слід

Естонія виділяє Україні гроша на покупку ліків від свинячого грипу

Естонія відгукнеться на заклик України про допомогу в боротьбі з епідемією грипу, виділивши на придбання ліків 32 тисячі євро, заявив сьогодні глава МЗС Естонії Урмас Пает.

«Ліки будуть відправлені… протягом найближчих днів. Сподіваємося, що допомога з боку Естонії допоможе виправити положення», що склалося на Західній Україні — передає Міністерство закордонних справ слова Паета.

31 жовтня Україна до країн ЄС по допомогу у зв’язку із спалахом грипу в західних регіонах країни. За станом на 3 листопада від грипу на Україні померло 71 людина, заражено більше 260 тисяч чоловік, передає РІА Новості.

Вторая смерть от H1n1 в Молдове

Второй летальный случай от вируса гриппа А/н1n1 в Молдове подтвердило местное Минохраны здоровья. Умер 35-летний мужчина из города Дрокия. Накануне он вернулся из России с симптомами гриппа.
Между тем в Беларуси зафиксировали 59 случаев заболевания на калифорнийских грипп. Всего в стране зарегистрировали свыше 70 тысяч больных гриппом и ГРВИ. Это на 41 процент больше, чем в прошлом году. Об этом сообщают оппозиционные белорусские СМИ. Официальная позиция белорусской власти – другая. В минохраны здоровье говорят – уровень смертности не превышает среднестатистический. Также власть отрицает сообщение СМИ о больше, чем 10 смертельных случаев от вирусной пневмонии.