Хирургическое лечение тетрады Фалло
Тетрады Фалло
Тетрада Фалло — так называемый «синий» порок сердца, сочетающий, по определению французского паталогоанатома Фалло четыре аномалии:
* стеноз выходного отдела правого желудочка (клапанный, подклапанный, стеноз легочного ствола и (или) ветвей легочной артерии или комбинированный);
* высокий (субаортальный) дефект межжелудочковой перегородки;
* декстрапозиция аорты;
* гипертрофия правого желудочка (как следствие затрудненного оттока крови из желудочка).
Некоторым детям с тяжелой формой тетрады Фалло необходима операция, которая приносит им временное облегчение, увеличивая кровоток в легких. Эта процедура состоит в создании сообщения между аортой и легочной артерией. Таким образом, часть крови из аорты поступает в легкие и, следовательно, увеличивается количество крови, насыщенной кислородом. Это позволяет улучшить самочувствие ребенка.
Большинству детей с тетрадой Фалло приходится делать операцию на открытом сердце еще в дошкольном возрасте. Операция включает в себя закрытие дефекта межжелудочковой перегородки и удаление участков миокарда, суживающих устье легочной артерии.
Прогноз после операции неплохой, но в значительной степени зависит от тяжести порока до операции, особенно от выраженности сужения легочной артерии. Для того, чтобы быть уверенным, что порок сердца устранен полностью и аккуратно, необходимо продолжительное послеоперационное наблюдение.
