Купить АУГМЕНТИН цена в Украине.

АУГМЕНТИН АУГМЕНТИН

Производитель: 1

Заказ лекарств:
(+7 499) 918-4-116 Россия
(+38 044) 353-25-25 Украина
Форма выпуска и дозировка лекарствЦена, руб.Цена, грн.В корзину!
Аугментин пор. д/п ин. 1200 мг №1 GlaxoSmithKline Export (Великобритания)1998.865 руб.363.43 грн.

Заказать Аугментин пор. д/п ин. 1200 мг №1 GlaxoSmithKline Export (Великобритания) АУГМЕНТИН, инструкция

Описание / Инструкция
Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Амоксициллин — полусинтетический пенициллиновый антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к действию бета-лактамазы и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет бета-лактамную структуру, подобную структуре пенициллинов, а также обладает способностью инактивировать бета-лактамазные ферменты, продуцируемые микроорганизмами, резистентными к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, обладает выраженной активностью в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных бета-лактамаз, которые часто отвечают за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от распада под действием ферментов бета-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него множество микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.
Таким образом, Аугментин обладает свойствами антибиотика широкого спектра действия и ингибитора бета-лактамаз. Аугментин оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая:
грамположительные аэробы: Bacillus anthracis*, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, коагулазоотрицательные стафилококки (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, виды Streptococcus, Streptococcus viridans;
грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori, виды Klebsiella*, виды Legionella, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, виды Salmonella*, виды Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;
грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Fusobacterium;
другие микроорганизмы: Borrelia burgdorferi, виды Chlamydia, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
*Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют β-лактамазу, что делает их нечувствительными к монотерапии амоксициллином.
Фармакокинетика. Абсорбция. Оба компонента Аугментина (амоксициллин и клавулановая кислота) полностью растворимы в водных р-рах при физиологических значениях рН. Оба компонента хорошо и быстро абсорбируются при пероральном применении. Абсорбция Аугментина улучшается при его приеме в начале еды.
Распределение. При применении внутрь терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты определяются в тканях и интерстициальной жидкости. Терапевтические концентрации обоих веществ выявляют в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, а также в синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин и клавулановая кислота слабо связываются с белками плазмы крови; исследованиями установлено, что показатели связывания с белками составляют 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина от общей их концентрации в плазме крови. При исследованиях, проведенных на животных, не установлено кумуляции ни одного из этих компонентов в любом органе.
Амоксициллин, как и другие пенициллины, проникает в грудное молоко. Следовые количества клавулановой кислоты также выявляются в грудном молоке. Исследование репродуктивной функции на животных показали, что и амоксициллин, и клавулановая кислота могут проникать через плацентарный барьер. Однако не выявлено каких-либо данных относительно нарушения репродуктивной функции или вредного влияния на плод.
Выведение. Как и у других пенициллинов, основным путем выведения амоксициллина является почечная экскреция, тогда как выведение клавуланата осуществляется и через почки, и путем внепочечных механизмов. Около 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты выделяется с мочой в неизмененном виде на протяжении первых 6 ч после одноразового приема таблеток.
Амоксициллин также частично выводится с мочой в виде неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных 10–25% принятой дозы. Клавулановая кислота в значительной мере метаболизируется в организме человека до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксиловой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выделяется с мочой и калом, а также в виде диоксида углерода с выдыхаемым воздухом.
Аугментин (ВD) Фармакокинетические параметры изучали в исследованиях, в которых Аугментин (ВD) таблетки 625 мг 500/125 мг (по сравнению с отдельным приемом обоих компонентов) применяли натощак в группах здоровых добровольцев и результаты которых приведены ниже:

ПрепаратДоза, мгCmax, мг/лTmax , чAUC, мг/ч/лT½, ч
Амоксициллин
АУГМЕНТИН (BD) 500/125 мг5006,51,523,21,3
Амоксициллин 500 мг5006,51,319,51,1
Клавулановая кислота
АУГМЕНТИН (BD) 500/125 мг1252,81,37,30,8
Клавулановая кислота 125 мг1253,40,97,80,7

Концентрация амоксициллина в плазме крови, достигаемая при приеме Аугментина (ВD), подобна той, что достигается при пероральном приеме одного амоксициллина в эквивалентных дозах. Одновременный прием пробенецида тормозит экскрецию амоксициллина, но не влияет на почечную экскрецию клавулановой кислоты.
Аугментин таблетки 1 г (875/125 мг)
Фармакокинетические параметры при приеме таблеток Аугментина 875/125 мг (1 г) 2 раза в сутки такие: AUC — 53,52 мкг/ч/мл для амоксициллина и 10,16 мкг/ч/мл для клавулановой кислоты, период полувыведения — 1,19 ч для амоксициллина и 0,96 ч для клавулановой кислоты, максимальная концентрация в сыворотке крови — 11,64 мкг/мл для амоксициллина и 2,18 мкг/мл для клавулановой кислоты.
Аугментин порошок для приготовления инъекционного р-ра. Фармакокинетические исследования Аугментина для в/в применения проводили с привлечением группы здоровых добровольцев, которые применяли препарат в дозе 500/100 (600) мг или 1000/200 мг (1,2 г) в/в. Полученные данные приведены в таблицах. Усредненные фармакокинетические параметры для составляющих компонентов Аугментина 600 мг и 1,2 г.
Амоксициллин
 Усредненные фармакокинетические параметры
АмоксициллинДоза амоксициллинаСредняя Cmax в плазме крови, мкг/млТ½, чAUC, ч/мг/лВыведение с мочой 0–6 ч, %
АУГМЕНТИН 500/100 мг500 мг32,21,0725,566,5
АУГМЕНТИН 1000/200 мг1 г105,40,976,377,4

Клавулановая кислота
 Усредненные фармакокинетические параметры
Клавулановая кислотаДоза клавулановой кислоты, мгСредняя Cmax в плазме крови, мкг/млТ½, чAUC, ч/мг/лВыведение с мочой 0–6 ч, %
АУГМЕНТИН 500/100 мг10010,51,129,246,0
АУГМЕНТИН 1000/200 мг20028,50,927,963,8

Фармакокинетические параметры Аугментина ES при применении для лечения детей в дозе 45 мг/кг каждые 12 ч приведены в таблице.
ПрепаратСmax (мг/мл)Tmax (ч)AUC (мг/ч/л)T½ (ч)
Аугментин ES 600/42,9 мг/5 мл
Доза: 45 мг/кг амоксициллина каждые 12 ч
Амоксициллин
15,72.059.81,4
Клавулановая кислота
1,71,14,01,1

Аугментин SR. Фармакокинетические параметры при применении таблеток Аугментина SR 2 раза в сутки: AUC составляет 71,62 мкг/ч/мл для амоксициллина и 5,29 мкг/ч/мл — для клавулановой кислоты, Т½ — 1,27 ч для амоксициллина и 1,03 ч — для клавулановой кислоты, Сmax амоксициллина — 17,0 мг/л и 2,05 мг/л — для клавулановой кислоты.

Показания

препарат предназначен для непродолжительного лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе:

- инфекции верхних дыхательных путей (включая ухо, горло, нос), в том числе рецидивирующие тонзиллиты, синуситы, средние отиты;

- инфекции нижних дыхательных путей, в том числе хронический бронхит в фазе обострения, долевая пневмония и бронхопневмония;

- инфекции мочевыделительной системы, в том числе циститы, уретриты, пиелонефриты, инфекции женских половых органов и гонорея;

- инфекции кожи и мягких тканей;

- инфекции опорно-двигательного аппарата, в том числе остеомиелиты;

- другие инфекции, в том числе септический аборт, послеродовой сепсис, интраабдоминальный сепсис, септицемия, перитонит, послеоперационные инфекционные осложнения.

Применение Аугментина 1000/200 мг (в инъекционной форме) показано для профилактики инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на ЖКТ , органах таза, области головы и шеи, сердце, почках, при замене суставов и хирургии желчных протоков.

Инфекции, вызванные амоксициллинчувств ительными микроорганизмами, эфф ективно лечатся Аугментином, учитывая содержание в нем амоксициллина. Таким образом, Аугментин ВD (таблетки) применяют при лечении смешанных инфекций, вызванных чувствительными к амоксициллину микроорганизмами в сочетании с чувствительными к Аугментину микроорганизмами, продуцирующими - лактамазы.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату, указания в анамнезе на реакции гиперчувствительности при применении - лактамных антибиотиков, в том числе пенициллинов и цефалоспоринов, наличие в анамнезе желтухи/нарушений функции печени после применения Аугментина.

Применение

Аугментин ( ВD) таб . 625 мг (500/125 мг) .

Для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Аугментина (ВD) 625 мг (500/125 мг) 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции (включая хронические и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и бронхолегочные инфекции) назначают 1 – 2 таблетки Аугментина (ВD) 3 раза в сутки. Таблетки Аугментин (ВD) не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет.

Дозирование при нарушении функции почек

Недостаточность легкой степени тяжести (клиренс креатинина >30 мл/мин)

Никаких изменений дозирования (т.е. одна таблетка 2 раза/сут)

Недостаточность средней степени тяжести (клиренс креатинина 10– 30 мл/мин )

Одна таблетка два раза/сут

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин)

Не больше одной таблетки каждые 24 ч.

Дозирование при гемодиализе: 1 таблетка в сутки плюс по 1 таблетке во время и в конце диализа (учитывая снижение концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови).

Дозирование при нарушении функции печени : применяют с осторожностью, необходим регулярный мониторинг функции печени.

Дозирование для пациентов пожилого возраста. В коррекции дозы нет необходимости, дозу корригируют в зависимости от функции почек.

Аугментин таблетки 1г (875 /125 мг).

Дозирование зависит от возраста и массы тела пациента, функции почек, степени тяжести инфекции.

Доза для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести у взрослых и детей старше 12 лет: 1 таблетка Аугментина 875/125 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции (включая хронические и рецидиврующие инфекции мочевыводящих путей и бронхолегочные инфекции) — 1 таблетка Аугментина 3 раза в сутки.

Таблетки Аугментина 1 г не рекомендуется назначать детям до 12 лет.

Дозирование при нарушении функции почек : Аугментин таб. 1 г ( 875/125 мг ) назначается только для лечения больных с клиренсом креатинина больше 30 мл/мин. При почечной недостаточности с клиренсом креатинина меньше 30 мл/мин Аугментин 875/125 мг не применяется.

Дозирование при нарушении функции печени : с ледует п рименять с осторожностью, необходимо проводить регулярное мониторирование функции печени. Данных по рекомендации дозирования недостаточно.

Дозирование для пациентов пожилого возраста : в коррекции дозы пациентам пожилого возраста не т н еобходимости; дозу корректируют в зависимости от состояния функции почек.

С целью снижения нежелательного влияния на функцию ЖКТ препарат следует принимать в начале приема пищи, при этом улучшается всасывание Аугментина. Лечение можно начать парентерально, затем продолжить перорально.

Аугментин порошок для приготовления сиропа .

Дозирование должно соответствовать возрасту ребенка в мг/кг/сут или в мл суспензии (сиропа) на 1 дозу. Для детей с массой тела 40 кг и более дозирование осуществляется в соответствии с рекомендациям для взрослых.

Дети в возрасте до 12 лет

Низкая доза (амоксициллин/клавуланат мг/кг/сут)

25/3,6– 45/6,4 в два приема.

Высокая доза (амоксициллин/клавуланат мг/кг/сут)

45/6,4– 70/10 в два приема.

Низкая доза рекомендована при таких заболеваниях, как инфекции кожи и мягких тканей, рецидивирующий тонзиллит.

Высокая доза рекомендована для лечения более тяжелых заболеваний (таких как средний отит, синусит, инфекции верхних и нижних дыхательных путей).

Рекомендации относительно дозирования для применения у детей приведены в таблице ниже.

Дети в возрасте старше 2 лет

25/3,6 мг/кг/сут

2– 6 лет

(13– 21 кг) По 5,0 мл препарата Аугментин порошок для приготовления сиропа 228 мг/5 мл дважды в день

7– 12 лет

(22– 40 кг) По 10,0 мл препарата Аугментин порошок для приготовления сиропа 228 мг/5 мл дважды в день

45/6,4 мг/кг/сут

2– 6 лет

(13– 21 кг) По 10,0 мл препарата Аугментин порошок для приготовления сиропа 228 мг/5 мл дважды в день

7– 12 лет

(22– 40 кг) По 20,0 мл препарата Аугментин порошок для приготовления сиропа 228 мг/5 мл дважды в день

Клинических данных относительно применения доз, превышающих 45/6,4 мг/кг/сут, для детей в возрасте до 2 лет нет.

Клинических данных относительно применения сиропа Аугментин для лечения детей в возрасте до 2 мес нет, поэтому рекомендаций относительно дозирования не существует.

Нарушение функции почек. Коррективы дозирования основываются на максимальных рекомендованных дозах амоксициллина и зависят от клиренса креатинина.

В большинстве случаев следует отдавать предпочтение парентеральной терапии.

Гемодиализ . Коррективы дозирования основываются на максимальных рекомендованных дозах амоксициллина.

Перед началом и после гемодиализа необходимо ввести дополнительную дозу препарата.

Нарушение функции печени . Применять с осторожностью, регулярно контролируя функцию печени. Существующих данных недостаточно для формулирования рекомендаций относительно дозировки .

Чтобы свести к минимуму риск нежелательного влияния Аугментина на ЖКТ, препарат следует принимать в начале применения пищи. При этом всасывание Аугментина оптимально.

Лечение не следует продолжать больше 14 сут без консультации врача.

Начинать лечение можно с парентерального введения препарата, а продолжать препаратом для перорального применения.

Инструкция для приготовления сиропа.

Порошок, содержащийся во флаконе (бутылочке), развести до образования суспензии, как описано ниже. Налить воды в бутылочку с порошком до 2 / 3 объема обозначенного уровня на этикетке (указано линией со стрелкой), закрыть крышечкой и встряхнуть бутылочку до образования суспензии. Прибавить воды до обозначенного уровня и встряхнуть снова. Во время первого разведения суспензии нужно дать постоять в течение 5 мин, до полной дисперсии, при разведении образуется суспензия белого цвета с желтоватым или слегка сероватым оттенком.

При лечении д етей в возрасте до 2 лет сироп А угментина можно пополам развести водой.

Аугментин порошок для приготовления инъекционного р-ра.

Способ применения и доза зависит от возраста, массы тела и функции почек у пациентов, а также от степени тяжести инфекции. Дозы везде обозначены в единицах амоксициллин/клавуланат. Аугментин вводится в/в струйно медленно (в течение 3– 4 мин) или капельно (в течение 30– 40 мин); препарат нельзя вводить в/м. Максимальная продолжительность лечения без оценки клинической картины и результатов лечения — не более 14 дней.

Дозировка для взрослых .

Стандартная доза: 1000/200 мг каждые 8 ч

Тяжелые инфекции: 1000/200 мг каждые 4– 6 ч.

Профилактика осложнений при хирургических вмешательствах.

Длительность операции менее 1 ч: одну дозу 1000/200 мг препарата вводят до анестезии.

Длительность операции более 1 ч: как указано выше и до 4 доз 1000/200 мг препарата вводят соответственно инструкции в течение 24 ч.

Целью применения Аугментина при хирургических вмешательствах является защита пациента на период риска послеоперационного инфекционного осложнения. В случае возникновения клинических признаков инфекции во время операции необходимо провести полный курс в/в или перорального применения Аугментина после операции.

Нарушение функции почек. Коррективы дозирования основываются на максимальных рекомендованных дозах амоксициллина.

Клиренс креатинина >30 мл/мин: в коррекции дозы нет необходимости.

Клиренс креатинина 10– 30 мл/мин: 1000/200 мг, затем — 500/100 мг 2 раза в сутки.

Клиренс креатинина <10 мл/мин: 1000/200 мг, затем — 500/100 мг каждые 24 ч.

Гемодиализ. Коррективы дозирования основываются на максимальных рекомендованных дозах амоксициллина. Первая доза — 1000/200 мг, затем — 500/100 мг каждые 24 ч. Учитывая необходимость поддержания эффективной концентрации, еще одну дозу следует ввести после окончания гемодиализа.

Нарушение функции печени . Осторожность при дозировании; постоянный мониторинг функции печени с регулярными интервалами.

Пациенты пожилого возраста . Коррекция дозы не нужна. Дозы для взрослых, при необходимости — корректирование в зависимости от функции почек.

Взаимодействие

Одновременное применение пробенецида не рекомендуется, поскольку он снижает канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное его применение с Аугментином может привести к повышению уровня амоксициллина в плазме крови на протяжении длительного времени; на уровень клавулановой кислоты влияния не оказывает.

Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином повышает вероятность развития кожно-аллергических реакций. Данных относительно одновременного применения Аугментина и аллопуринола нет.

Как и другие антибиотики, Аугментин может влиять на кишечную флору, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов, о чем следует предупреждать пациентов.

Аугментин не следует смешивать с препаратами крови, другими жидкостями, содержащими белок или его гидролизаты, а также с жировыми эмульсиями для в/в введения.

В случае применения Аугментина с антибиотиками группы аминогликозидов, р-ры препаратов нельзя смешивать в одном шприце или объеме, так как при этом активность аминогликозидов теряется.

Подготовка р-ра и особенности введения . Аугментин вводят путем в/в инъекций (струйно) или путем периодических инфузий (капельно). Аугментин нельзя вводить в/м.

Флакон 600 мг: растворить содержимое в 10 мл воды для инъекций (конечный объем 10,5 мл)

Флакон 1,2 г: растворить содержимое в 20 мл воды для инъекций (конечный объем 20,9 мл).

Во время растворения может появиться временная розовая окраска, исчезающая самопроизвольно. Как правило, р-ры Аугментина бледно-соломенного цвета.

В/в инъекция . Стабильность р-ра Аугментина зависит от концентрации, поэтому р-р Аугментина следует использовать немедленно после растворения и вводить медленно в течение 3– 4 мин. Препарат можно вводить непосредственно в вену или через катетер капельно.

В/в инфузия. Аугментин можно вводить в/в в виде инфузии в воде для инъекций или в р-ре хлористого натрия для инъекций (0,9% масса/объем р-ра). Добавить р-р 600 мг к 50 мл инфузионной жидкости или 1,2 г р-ра к 100 мл инфузионной жидкости (лучше использовать мини-контейнер или бюретку). Производить инфузию в те чение 30– 40 мин с дальнейшим 4- часовым периодом восстановления. Р-ры должны быть доведены до полного вливаемого объема инфузии непосредственно после растворения порошка. Оставшийся р-р антибиотика применять нельзя.

Стабильность приготовленного р-ра. В/в инфузии Аугментина производят с помощью различных р-ров для в/в введения. Удовлетворительная концентрация антибиотика сохраняется при 5 °С и при комнатной температуре (25 °С) в рекомендованных объемах обозначенных ниже инфузионных р-ров. При растворении препарата при комнатной температуре инфузии должны быть проведены в течение указанного времени.

Период стабильности при 25 °С, ч

Р- р для внутривенного (в/в) введения

5:1 растворение

10:1 растворение

Вода для инъекций (БФ)

4

1

Натрия хлорид (в/в инфуз. р-р ) БФ (0,9% масса/объем)

4

1

Натрия лактат (в/в инфуз.) БФ (М/6)

4

1

Комбинированна я жидкость NaCl (в/в инфуз.) БФ Кодекс 1959 (Ringer’ s)

3

1

Комбинированная жидкость дл я в/в инфуз. (натрия лактат) БФ (Hartmann’ s)

3

1

Калия хлорид и натрия хлорид (в/в инфуз.) БФ

3

Стабильность р-ров Аугментина зависит от концентрации. Если готовят р-р высокой концентрации, период стабильности р-ра пропорционально увеличивается.

При хранении в температурных условиях в пределах 5 °С р-ры 1000/200 мг и 500/100 мг могут быть добавлены к предварительно охлажденному р-ру для инфузий (в пластиковом стерильном контейнере) и полученный препарат можно храниться при указанной температуре до 8 ч.

Период стабильности при 5 °С, ч

Р- р для внутривенных (в/в)

инфузий

5:1 растворение

Вода для инъекций БФ

8

Натрия хлорид (в/в инфуз. Р- р) БФ. (0,9% масса/объем)

8

При нагревании до комнатной температуры р-р необходимо использовать немедленно.

Аугментин обладает более низкой стабильностью в р-рах глюкозы, декстрана и бикарбоната.

Р- ры на указанной основе необходимо использовать в течение 3– 4 мин после растворения.

Любой неиспользованный р - р необходимо уничтожить.

Аугментин не рассчитан на мультидозовый режим применения.

Передозировка

может проявляться симптомами со стороны пищеварительного тракта и нарушениями водно-электролитного баланса. Лечение симптоматическое, проводится коррекция водно-электролитных нарушений. Может возникнуть кристаллурия амоксициллина, что в некоторых случаях может привести к почечной недостаточности. Имеются сообщения о преципитации амоксициллина в мочевом катетере при применении в/в инъекций Аугментина в высоких дозах, в связи с чем следует регулярно проверять проходимость катетера.

Аугментин может удаляться из кровотока при гемодиализе.

Побочные действия

побочные действия, сведения о которых приведены ниже, классифицируются по органам и системам, по частоте возникновения. По частоте возникновения их разделяют на такие категории: очень часто ≥? 1 на 10, часто ≥? 1 на 100 и <1 на 10, нечасто ≥? 1 на 1000 и <1 на 100, редко ≥? 1 на 10 000 и <1 на 1000, очень редко <1 на 10 000.

Инфекции и инвазии

Часто : кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Со стороны крови и кровеносной системы

Редко : обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения.

Очень редко: обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса.

Со стороны иммунной системы

Очень редко: ангионевротический отек, анафилаксия, синдром, подобный сывороточной болезни, аллергический васкулит.

Со стороны нервной системы

Нечасто : головокружение, головная боль.

Очень редко : обратимые гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать в случае нарушения функции почек или у больных, получающих высокие дозы препарата.

Со стороны ЖКТ

Очень часто : диарея.

Часто : тошнота, рвота.

Тошноту чаще отмечают при применении высоких пероральных доз. Побочные эффекты со стороны ЖКТ, возникающие во время пероральной терапии, могут быть снижены путем применения Аугментина в начале приема пищи.

Нечасто : диспепсия.

Очень редко : антибиотикоассоциированный колит (в ключая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный и «в олосатый» язык .

Со стороны гепатобилиарной системы

Нечасто : умеренное повышение уровня печеночных трансаминаз определяли у больных, принимающих лактамные антибиотики, однако значение этих изменений неизвестно.

Очень редко : гепатит и холестатическая желтуха. Такие же явления отмечали и при применении других пенициллинов или цефалоспоринов.

Реакции со стороны печени отмечают преимущественно у мужчин и пациентов преклонного возраста, и вероятнее всего они связаны с продолжительным лечением.

Побочные явления и симптомы, как правило, возникают во время или сразу после лечения, однако в некоторых случаях могут проявиться через несколько недель после прекращения лечения. Нарушения со стороны функции печени, как правило, обратимы. Тем не менее, эти нарушения бывают очень тяжелыми и в крайне редких случаях могут привести к летальному исходу. Чаще всего побочные явления со стороны печени определяли у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или при одновременном приеме гепатотоксичных препаратов.

Со стороны кожи и слизистых оболочек

Нечасто : кожная сыпь, зуд и крапивница.

Редко : полиморфная эритема.

Очень редко : синдром Стивенса — Джонсона, токсич еский эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит и острый генерализованный экзантематозный пустулез.

В случае появления любой кожной реакции гиперчувствительности лечение необходимо прекратить.

Со стороны почек и мочевыделительной системы

Очень редко : интерс тициальный нефрит, кристаллурия (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА ).

Особые указания

перед началом терапии Аугментином необходимо исключить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам или другим аллергенам.

Тяжелые, иногда фатальные реакции гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) развивались у пациентов во время терапии пенициллинами. Эти реакции более вероятны у лиц с аналогичными реакциями на пенициллины в анамнезе. В случае возникновения аллергических реакций следует прекратить терапию Аугментином и назначить альтернативную терапию . Тяжелые анафилактические реакции требуют проведения неотложной терапии с применением эпинефрина (адреналина) , оксигенотерапии, в/в введения ГКС и обеспечения функции внешнего дыхания, включая интубацию.

Аугментин не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобной сыпи.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к Аугментину микрофлоры.

Обычно Аугментин хорошо переносится, проявляет низкую токсичность, присущую антибиотикам пенициллинового ряда. Однако при продолжительном применении следует периодически контролировать функциональные показатели почек, печени и гемопоэза.

Изредка у пациентов, принимающих Аугментин, отмечают удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг.

Аугментин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени.

У пациентов с нарушение м функции почек необходимо корре гировать дозу соответственно степени выраженности почечной недостаточности.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Поэтому для снижения риска ее возникновения во время лечения препаратом в высоких дозах рекомендуется обеспечивать адекватную гидратацию и диурез (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА ).

Аугментин (порошок для приготовления сиропа) содержит в своем составе аспартам (каждые 5 мл суспензии содержат 7 мг фенилаланина), поэтому данная форма препарата должна с осторожностью применяться при лечении больных фенилкетонурией.

Применение в период беременности и кормления грудью . В экспериментальных репродуктивных исследованиях на животных (при применении доз в 10 раз превышающих дозы для человека) пероральных и парентеральных форм Аугментина тератогенного действия не обнаружено. В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек сообщалось, что профилактическое применение Аугментина в период беременности может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать назначения препарата в период бе ременности, кроме случаев крайней необходимости ( когда врач сочтет это необходимым ). Аугментин можно применять в период кормления грудью. Исключая риск развития гиперчувствительности, связанный с выделением следовых количеств Аугментина с грудным молоком, каких-либо вредных воздействий на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не обнаружено.

Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и другими механизмами. Отрицательного влияния не выявлено.

Условия хранение

в сухом месте при температуре до 25 °С. Приготов ленную суспензию сохраняют в холодильнике (2– 8 С) и используют в течение 10 дней (не замораживать). Аугментин для в/в введения следует вводить сразу после растворения.



У нас широкая сеть аптек в которых вы можете купить АУГМЕНТИН по всей Украине. Наши аптеки или наши партнеры находятся в таких городах: Киев (Київ),Запорожье, Кривой Рог, Львів (Львов), Николаев, Борисполь, Боярка, Бровары, Васильков, Вышгород, Вишнёвое, Ирпень, Полтава, Рівне (Ровно), Севастополь, Северодонецк, Симферополь, Славянск, Сумы, Тернопіль (Тернополь), Ужгород, Херсон, Хмельницкий, Черкассы, Чернигов, Черновцы, Александрия, Антрацит, Артемовск, Ахтырка, Белгород-Днестровский, Бердичев, Борисполь, Бровары, Брянка, Димитров, Дрогобыч, Дружковка, Желтые Воды, Светловодск, Смела, Снежное, Стаханов, Стрый, Торез, Феодосия, Харцызск, Червоноград, Шахтерск, Шостка, Энергодар, Ялта. Также купить медицинский препарат АУГМЕНТИН вы можете купить у наших партнеров в странах СНГ: России (Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск), Белоруссии (Минск), Казахстане, Молдове.


Играть в Игры для мальчиков онлайн бесплатно. Игра Танки онлайн лучшая военная игра!