Купить ТЕТУРАМ цена в Украине.

Фармакологические свойства
Тетурам - специфическое средство для лечения хронического алкоголизма. Действие дисульфирама обусловлено способностью нарушать метаболизм алкоголя. В организме дисульфирам превращается в N,N-диэтилдитиокарбаминовую кислоту и другие метаболиты, блокирующие ионы металлов и сульфгидрильные группы ферментов, участвующих в обезвреживании алкоголя. Этанол в организме подвергается окислительным превращениям через фазу ацетальдегида и уксусной кислоты. Блокируя ферментную биотрансформацию алкоголя алкогольдегидрогеназой, дисульфирам способствует накоплению ацетальдегида в крови после приема алкоголя с развитием характерных токсических эффектов (тошнота, рвота, гиперемия кожи, ощущение жара в области лиhttp://pharmalad.com/goods/TETURAM.htmlца и верхней части туловища, боль в груди, затруднение дыхания, шум в голове, ощущение сердцебиения, головокружение, чувство страха, озноб, снижение АД и др.). Назначение алкоголя на фоне действия дисульфирама позволяет выработать стойкий отрицательный условный рефлекс на вкус и запах спиртного и при длительном лечении достичь частичной или полной непереносимости алкоголя. После приема внутрь быстро, но не полностью (70-90%) абсорбируется в пищеварительном тракте. Длительность действия составляет 48 ч. Дисульфирам быстро метаболизируется путем восстановления в диэтилдитиокарбамат, который выделяется в виде конъюгатов, или в диэтиламин и сероуглерод (4-53%). Сероуглерод выделяется через легкие.

Показания
хронический алкоголизм (профилакhttp://pharmalad.com/goods/TETURAM.htmlтика рецидивов во время лечения).

Применение
Тетурам применяют внутрь. Препарат в дозе 150-450 мг в сутки применяется 7-10 дней, утром, во время завтрака. Через 7-10 дней после начала лечения проводят первую дисульфирам-алкогольную пробу: после приема препарата утром в дозе 450-750 мг пациент выпивает 20-30 мл 40% р-ра спирта этилового илhttp://pharmalad.com/goods/TETURAM.htmlи водки, или иного соответствующего алкогольного напитка. Повторные пробы осуществляют в условиях стационара через 1-2 дня, в амбулаторных условиях - через 3-5 дней. При слабой реакции дозу алкоголя при проведении последующих проб повышают на 10-20 мл. Максимальная доза алкоголя - 100-120 мл.

Противопоказания
Абсолютные противопоказания: эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет); выраженный кардиосклероз; атеросклероз сосудов мозга; ИБС; АГ II-III стадии; тяжелые заболевания сосудов; туберкулез легких с кровохарканьем; недавно возникший туберкулезный инфильтрат; БА; выраженная эмфизема легких; кровоточащая язва желудка; тяжелые заболевания печени и почек; нарушения кроветворения; психические заболевания; инфекции ЦНС; эпилепсия и эпилептифорhttp://pharmalad.com/goods/TETURAM.htmlмный синдром; полиневрит; неврит слухового и зрительного нервов; глаукома; злокачественные опухоли; период беременности; повышенная чувствительность к дисульфираму. Относительные противопоказания: остаточные явления после органического поражения мозга; остаточные явления после инфекций ЦНС и инсульта; возраст старше 60 лет; эндартериит; пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; ранее перенесенный дисульфирамовый психоз.

Побочные эфекты
могут быть обусловлены: непосредственно дисульфирамом и проявляться в виде металлического привкуса во рту, редко - гепатита, нервно-психических расстройств, периферического полиневрита, ухудшения памяти, дезориентации, астении, http://pharmalad.com/goods/TETURAM.htmlголовной боли, кожно-аллергических реакций; комбинацией дисульфирама с этиловым спиртом и проявляться в виде коллапса, нарушений сердечного ритма, приступов стенокардии, инфаркта миокарда, отека мозга, геморрагического инсульта.

Особые указания
исследования по применению препарата в педиатрической практике не проводились. Применение дисульфирама может сопровождаться выраженными побочными эффектами, поэтому прибегать к нему следует только при недоступности или неэффективности альтернативных методов лечения. Лечение дисульфирамом проводится после тщательного обследования пациента и при условии отсутствия у него противопоказаний к терапии. Пациенту следует разъяснитhttp://pharmalad.com/goods/TETURAM.htmlь смысл терапии и запретить употреблять алкоголь в период лечения. Лечение Тетурамом проводят под наблюдением врача. Перед применением препарата необходимо полностью ликвидировать абстинентные явления. За 1-3 дня следует полностью отменить прием снотворных средств, транквилизаторов, антидепрессантов и нейролептиков. Препарат может влиять на способность управлять автотранспортными средствами и работу с другими механизмами.

Взаимодействие
Нежелательны комбинации Тетурама с: - изониазидом - возможны нарушения поведения и координации; - нитроимидазолами (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) - возможны белая горячка, спутанность сознания; - фенитоином - возможно существенное и быстрое повышение уровня фенитоина в плазме крови с токсическими проявлениями (вследствие угнетения его метаболизма). Комбинации, требующие применения с осторожностью: - с варфарином и другими пероральными антикоагулянтами - повышается эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения. Следует более часто контролировать уровень прhttp://pharmalad.com/goods/TETURAM.htmlотромбина и корректировать дозы антикоагулянтов в процессе лечения и в течение 8 дней после отмены дисульфирама; - с теофиллином - доза теофиллина должна быть снижена с учетом клинических симптомов и концентрации препарата в плазме крови (дисульфирам изменяет метаболизм теофиллина); - с бензодиазепинами - дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепинов должна корректироваться; - с трициклическими антидепрессантами - возможно усиление непереносимости алкоголя.

Передозировка
симптомы: спутанность сознания, коллапс, коматозное состояние, неврологические осложнения. При тяжелой дисульфирам-алкогольной реакции продолжительностью 1,5 ч (проявляющейся сильной головной болью с ощущением распирания и пульсации, резким затруднением дыхания, значительным снижением АД, психомоторным возбуждением, судорогами, спутанностью сознания) вводят в/в 15-20 мл 1% водного р-ра метиленового синего, п/к - никетамид или камфору, в/м - цититон или лобелин, проводят оксигенотерапию. При выраженной тhttp://pharmalad.com/goods/TETURAM.htmlошноте и рвоте вводят в/в 10 мл 10% р-ра кальция хлорида или кальция глюконата, внутрь - препараты, содержащие экстракт белладонны, п/к вводят атропина сульфат. При резком угнетении сердечной деятельности в/в вводят строфантин, при возникновении судорог в/м вводят 10 мл 25% р-ра магния сульфата, бензодиазепины, при психомоторном возбуждении - хлорпромазин. Пациент должен находиться в горизонтальном положении. Полиневрит, возникший при применении дисульфирама, проходит при назначении витаминов группы В.

Условия хранения
в сухом, защищенном от света месте при темпеhttp://pharmalad.com/goods/TETURAM.htmlратуре не выше 25 °С. Срок хранения - 4 года.

Форма выпуска
1 таблетка содержит http://pharmalad.com/goods/TETURAM.html0,15 г дисульфирама.